世界針灸學會聯合會

針灸的安全性之預防感染

作者:admin 來源:本站 點擊:202次 更新:2011-06-01
  

1. 預防感染
    與任何皮下或肌肉注射一樣,為避免感染針灸時需要做到:
     •清潔的工作環境
     •操作者手的清潔
     •針灸部位的準備
     •消毒針和器具以及適當的存放
     •無菌操作
     •認真管理和銷毀使用過的針和棉簽。
     針灸療法不僅局限于針刺,還包括指壓穴位、電針、激光針、艾灸、拔罐、刮痧和磁療等。

1.1 清潔的工作環境
    治療室應無灰塵,并具有一個專門的工作區域,例如蓋有消毒巾的桌子,擺放消毒過的器具。這些器具(包括針灸盤、棉球和棉簽,70%酒精)都必須蓋上消毒巾直至使用。整個治療室要保持良好的光線和通風。

1.2 手的清潔
    治療前,操作者必須洗手。針灸施治前再次洗手對于預防感染尤為重要。洗手包括用肥皂徹底地涂擦雙手和指甲,流動水沖洗15秒,取干凈紙巾仔細擦干。
許多針灸醫師在針刺部位準備好后又觸摸穴位,需用酒精棉片再次消毒指尖。建議使用外科手套或指套來保護病人和醫者,特別是醫者有割傷或擦傷時。對于那些手上有傷口感染的醫者痊愈后方可進行操作。

1.3 針灸部位的準備
    針刺部位應清潔,并且沒有傷口、皸裂或感染。用70%酒精或異丙醇,從穴位中心向外周繞圈擦拭,令酒精自然干。

1.4 消毒以及針和器具的存放
    所有針具(毫針、梅花針、七星針、皮內針、撳針)、火罐和其他的器具(儲物盤、鑷子、管針管、棉球或棉棍等)都需消毒滅菌。
    要大力提倡在任何情況下都使用一次性消毒針和管針。當然一次性針的使用也不可放松醫者在臨床中其它方面無菌操作的警惕性。所有一次性針在使用后必須馬上丟棄,并放置于專門的容器中。
    特別強調每一支消毒毫針只能使用一次。梅花針或七星針可反復用于同一個病人,但在下一個病人使用前必須消毒,或使用一次性梅花針頭。
    消毒常規見附錄。醫者有責任確保各項標準的實施。
    治療完畢,需重復使用的針具和其它被污染的器具需立刻浸泡于有效的化學消毒劑中,然后浸泡水中,可添加或不加清潔劑。認真清潔后,用水徹底沖洗,然后包裹好,準備再次消毒滅菌。
    消毒包需存放于安全、干凈、具有良好的通風、不潮濕的地方,排除任何凝結和霉菌生長的可能性。依據消毒包種類的不同,最長的安全存放時間有所不同。針要放入試管中,塞上棉球,清楚地標記可使用的最后日期,一般不超過消毒日后7天。然而,由于不適當的存放會導致消毒包在失效期前失效,所以在使用前必須檢查消毒包。儲存在針灸盒中的消毒針需在每天工作結束后重新消毒,因為針灸盒在治療使用中已被污染。

1.5 無菌操作
    在進針前針體必須保持無菌狀態。行針時操作者的手指不能觸摸針體。對于需用長針而單持針柄很難進針的穴位,如環跳或秩邊,可持捏消毒棉球或棉片,夾住針體進針。一次性外科手套或指套的應用可使操作簡便而不污染針具。
    起針時,用消毒棉球按壓針刺部位的皮膚,以保護受創的皮膚表面不接觸潛在的病原菌,也保護醫者不接觸到針體和病人的體液。所有被血液和體液污染過的敷料或棉球等都必須丟棄到一個專門的污物容器中。

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